Biuro Aktywizacji Społecznej

Rekrutacja

Regulamin rekrutacji i uczestnictwa w Projekcie

Formularz rekrutacyjny

Jeśli chcesz wziąć udział w projekcie wypełnij i wyślij ten formularz, a my skontaktujemy się z Tobą:

Formularz rekrutacyjny Imię (wymagane):

Jestem (wymagane):

Osobą z niepełnosprawnością

Osobą z otoczenia osoby niepełnosprawnej - mam na co dzień kontakt z osobą z niepełnosprawnością – np. rodzeństwem, dzieckiem, rodzicami czy kuzynem. Jednoczenie korzystam (rodzina korzysta) ze wsparcia np. pomocy społecznej (np. zasiłek z MOPSu). Nie wiesz? Zaznacz, a my pomożemy Ci to ustalić.

Proszę o kontakt (wymagane):

Rozmowa telefoniczna

Nr telefonu (wymagane) (format: 9 cyfr bez spacji):

SMS

Nr SMS (wymagane) (format: 9 cyfr bez spacji):

E-mail

Adres e-mail (wymagane):

Masz uwagi? Chcesz zadać pytanie?

Twój numer IP: 3.128.205.109 | ec2-3-128-205-109.us-east-2.compute.amazonaws.com |

W celu utrudnienia rozsyłania spamu przez automaty, proszę rozwiązać proste zadanie matematyczne.
Dla przykładu: 2+1 daje 3.

Zadanie matematyczne (wymagane): 1+2 daje

Wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych Fundację Widzialni (ul. Warszawska 53, 42-202 Częstochowa), zgodnie z obowiązującym prawem i polityką prywatności.